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レムナントコレステロールは極悪玉 non-HDLコレステロールの計算法と対策 NHKガッテン

      2017/12/08

プラーク

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NHKテレビ「ガッテン」11月15日で、第3のコレステロール、レムナントコレステロールについて放送されましたので紹介したいと思います。

レムナントコレステロールは極悪玉

コレステロールというと、血液検査で気になる数値です。
コレステロールには、LDLコレステロールとHDLコレステロールがあります。
LDLコレステロールは、悪玉コレステロールと呼ばれ、
HDLコレステロールは、善玉コレステロールと呼ばれます。
悪玉コレステロール値が高いと血管内にコレステロールが余った状態になり、
動脈硬化を進めたり血管にプラークを作る原因になります。

そのためコレステロール値が正常値であれば、
血管を健康な状態に保つことができると考えられてきました。

しかし、最近のデータで心筋梗塞を発症した方の約半数の49%の方が
LDLコレステロールの値が正常値であったという結果が出ました。
つまり、血液検査でコレステロール値が正常値にもかかわらず
心筋梗塞を起こす人が結構いるということです。

これは、一体どういうことなのか?
それが、今回紹介された新しいコレステロールが関係していました。

血液検査では、LDLコレステロール、HDLコレステロールに
総コレステロールの値が表示されます。

LDLコレステロール + HDLコレステロールが総コレステロール
になりそうなものですが、合計値が次のように足りません。

総コレステロール(156)=LDLコレステロール(62)+ HDLコレステロール(84)

62+84=146 156-146=10足りません

これは誰でも足りなくなるもので、この数値の差は、大きい人も小さい人もいるそうです。
残りの数値は一体何なのか?
それが、第3のコレステロール、レムナントコレステロールと呼ばれるものです。
足りないコレステロールのほとんどがレムナントコレステロールと考えられています。
レムナントコレステロールこれは、今から24年前に日本人の群馬大学医学部 研究員 中嶋克行さんが発見したものです。

レムナントとは、残り物という意味です。
では、レムナントコレステロールは、体に良いものか悪いものか?
動物実験では、動脈硬化の原因である血管の壁に溜まったコレステロールの約7割が
レムナントコレステロールで、残りの3割が悪玉コレステロールでした。
人の研究でも、同様のことが分かっているそうです。
血管のプラークの原因となるマクロファージのコレステロールの取り込みは、
悪玉コレステロールよりもレムナントコレステロールの方が4倍取り込む量が
多いという実験結果があります。
レムナント4倍つまり、レムナントコレステロールは、とても悪い極悪玉コレステロールなのです。

悪玉コレステロール+レムナントコレステロール=総悪玉コレステロール

総悪玉コレステロールは、一般的にはnon-HDLコレステロールと言われています。

non-HDLコレステロール(総悪玉コレステロール)の算出は次の計算で分かります。
non-HDLコレステロールの算出non-HDLコレステロール = 総コレステロール-HDL(善玉)コレステロール

もし、総コレステロールが書かれいない場合は、LDL(悪玉)コレステロールに
30を足します。

これには基準値があり、次のようになります。
─────────────────────
150以上:やや危険
170以上:危険
─────────────────────

動脈硬化性疾患予防ガイドライン最新版では、
non-HDLコレステロールはLDLコレステロールよりも動脈硬化性疾患の
発症予測能が優れていると記載されています。

兵庫県尼崎市では、既に検査項目にnon-HDLコレステロールの数値を出しています。
non-HDLコレステロール
では、non-HDLコレステロールが高い人はどのような対策をすればいいのか?
これまでの悪玉コレステロールを下げる食事・運動対策と同様のことで良いようです。
具体的には、次のような対策です。

non-HDLコレステロール対策

まずは食べ過ぎはNGです。non-HDLコレステロールを増やします。
中でも肉に含まれる飽和脂肪酸は要注意なので肉を食べ過ぎないように。
食物繊維が豊富な大豆類、野菜は、コレステロールの吸収を抑えるのでオススメです。
魚の中でも青魚はEPAが豊富でレムナントコレステロールの増加を抑える働きがあり
non-HDLコレステロールを下げるのでオススメです。
青魚でも特にサバはEPAが多くオススメです。

番組では、これまでコレステロール値が正常だという60人を調べたところ
non-HDLコレステロールで8人の方が要注意に当てはまりました。

そこで要注意の方3名の方に2週間、魚を積極的に摂ってもらったところ
non-HDLコレステロールは正常値の範囲内になりました。

2週間という短期間で結果がでるんですね。
血管に良いと言えばやはり青魚なんですね。
これは変わりませんね。

今回は、悪玉コレステロール、レムナントコレステロールを減らすことが
注目されましたが、善玉コレステロールを増やすこともとても重要です。
増やす方法としては、有酸素運動が有効です。
30分の有酸素運動、週3回がオススメです。

コレステロールについては、今の時代になっても、どんどんと新しいことが出てきますね。
今後も新しいことがまだまだ出てきそうな分野ですね。

 - コレステロール

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